关于吸出脂肪的探讨
吸脂(liposuction)是通过抽吸脂肪来塑造理想身材的整形手术,也被称为脂肪雕塑(liposculpture)。其实,吸脂时应当关注的是留下的脂肪,而不是吸出的脂肪。
可去除的脂肪量因人而异,也因体形、体质和手术范围而不同;我们认为,在相同条件下,因医生不同而造成的脂肪量差异几乎没有。重要的是怎样留、留多少脂肪层,因为这决定了手术的美容效果,也体现了医生的水平。
不过,通过吸脂去除的这些脂肪有时会用于脂肪移植;而且近年来也有报告称,吸出的脂肪中含有大量干细胞(stem cell),通过吸脂获得的干细胞正被应用于美容手术。因此,人们对吸出的脂肪感兴趣,似乎也是理所当然的。
进行吸脂时,脂肪会像上图那样被吸出。上层的黄色成分是脂肪,下层沉积的是肿胀液与血液成分的混合物。上层称为上层脂肪(supranatant fat),下层称为下层液体(infranatant fluid)。
一般说吸脂吸了多少cc,指的只是上层的脂肪;以上图为例,可以说吸出了纯脂肪1900cc。
人们容易以为吸脂会大量出血,但据了解,肿胀麻醉方式的出血量约为抽吸量的1%,上图的情况应视为只有约19cc的少量出血。
一般来说,
- 小量吸脂:100 cc 以下,
- 中量吸脂:100- 1500 cc
- 大容量吸脂:1500 - 4000 cc
- 超大容量吸脂:4000 -7000 cc
- 巨量吸脂:7000 cc 以上
也有这样的分类方法。不过大多数情况下抽吸量在1500 cc - 4000 cc左右,出于安全考虑,建议不要抽吸超过5000 cc。
此外,吸出的脂肪在性状上存在差异。

上图中,左边的脂肪颜色发黄,几乎没有出血;右边的脂肪呈橙色,血液成分稍多一些。结论是,左边的脂肪可以说是纤维组织较多的脂肪。
纤维组织较多的情况包括:
- 男性
- 脂肪层接受过多次注射或减肥治疗的情况,
- 发胖后又通过节食瘦下来的情况,
- 吸脂修复手术的情况,
- 进行浅层吸脂(Superficial liposuction)的情况
- 脂肪组织几乎全部去除的时候,即手术快结束时
等等。其实纤维组织多时,从医生的角度来说,吸脂出血更多,也更费力。
[ 维纳斯医院 郑院长 ]