吸脂与服用草药
草药类（herbals）作为药物虽然已经使用了数千年，但由于在术前服用可能带来危险而开始受到医学界关注，却是最近不久的事情。
服用草药类会引起过敏，草药与药物之间的相互作用（herb-drug interaction）也不断有报告。因此也有学者表示，对于"天然的东西就是安全的"（"anything natural is safe"）这一普遍看法，需要踩一踩刹车。
生药（herbal medications）可能会影响心脏；在服用复方生药制剂期间进行吸脂手术，可能因出血、心律失常、晕厥、血栓、与麻醉药的药物相互作用等原因而危及生命。
常被归类为非处方植物性雌激素制剂的药物成分之一——圣约翰草（St. John's wort，Hypericum perforatum，Hyercalm，Centrum Herbals），已有报告显示会增强麻醉药的强度并延长其作用时间，因此应在术前2～3周避免服用，才能降低副作用的风险。
此外，圣约翰草可以抑制MAO（单胺氧化酶）。MAOIs类药物（tranylcypromine，phenelzine）或具有类MAOI活性（MAOI-like activity）的药物（dextroamphetamine，furazolidone，procarbazine，selegiline）若与圣约翰草同时服用，可能会出现严重的发热感或血压升高、痉挛，严重时甚至导致死亡。
血清素（Serotonin）由A型MAO代谢。因此，服用抑制这种酶的药物时，不应与圣约翰草一起使用。如果同时使用这类药物和草药，可能出现"血清素综合征"（"Serotonin syndrome"），即意识混乱、恶心、出汗、焦虑、高血压、对刺激无反应等症状。Paroxetine与圣约翰草合用时可能出现这类反应。圣约翰草与tramadol或nefazodone同时使用，会减少血清素的再摄取，增加"血清素综合征"的风险。
圣约翰草与phenylephrine、phenylpropanolamine及pseudoephedrine等拟交感神经药物（sympathomimetics）、精神兴奋剂（psychostimulants）、isometheptene、dextromethorphan以及meperidine同时使用时，由于某些植物成分具有抑制MAO的能力，必须注意。含酪胺（Tyramine）的食物和饮料，即红葡萄酒、酶发酵食品、奶酪、盐腌鲱鱼等，与抑制MAO的圣约翰草同时摄入是否具有临床意义，目前尚未明确。对于正在服用圣约翰草的患者，必须谨慎使用多巴胺（Dopamine）和左旋多巴（levodopa）。
甘草或麻黄等草药会影响血糖，可能给糖尿病患者带来严重问题。任何与出血风险相关的草药，都不应与Coumadin、Aspirin和Ticlid等抗凝药物（anticoagulants）一起使用。Valerian（缬草，吉草根）可能会叠加Valium、Xanax、Elavil、Benadryl或Vistaril的镇静作用。
人参与咖啡因同时服用会使人烦躁不安（irritability）。
麻黄可能升高血压、加快脉搏，因此不应与降压药、Lanoxin或MAOIs（Nardil，Parnate）等一起服用。美国麻醉医师学会建议，由于草药类可能延长麻醉效果、增加出血、延缓下地行走，并导致血压出现危险程度的升降，应在术前2～3周停止服用草药类。
不久前我去中国旅行了一趟。那里有一家叫同仁堂的中国国营药店，有中医师坐诊，把脉后开药，也向韩国游客卖药。据说同仁堂制作的药都是生药。
但是，没有准确的药物信息，仅凭把脉来判断每个人是否患病及其个体特点并开药，我也担心这反而会给健康带来更多问题。如果您正在服用某些药物，药物与草药之间的相互作用可能会引发意想不到的问题。
[维纳斯医院 郑院长]
