有人说，历史是过去与现在之间永不停息的对话。据说我们学习历史，是为了从过去人类的行为中把握当前的状况，并预测未来。
然而，历史学家有时会受其所处时代社会状况的影响，并非客观记述事实，而是凭主观判断向后世传递了错误的信息。如果能结合当时的时代背景来理解这些事实，我认为不仅能更准确地理解历史，也能更准确地将其运用于现实。
吸脂教科书中必不可少的一章，就是吸脂的历史。由于与事实不符的方法和理论会不断被其他医学研究者修正，我认为医学史作为手术技术和治疗方法的根基，对于指明今后研究和医学发展的方向具有重要意义。
因此，从医生的角度来看，学习医学史具有重要意义：它可以在确定自身研究方向时减少试错，避免不必要的时间浪费，并有助于发现当前医学存在的问题，从而改进和提升医学水平。
对于希望了解吸脂信息的患者而言，了解吸脂的历史有助于更快理解目前所采用的各种方法，并在商业广告造成的纷乱信息中理清脉络，分辨出哪些信息才是真正重要的。
1. 吸脂的起源可追溯至20世纪20年代，法国外科医生 Charles Dujarrier 为了让一位芭蕾舞演员的小腿和膝盖更加纤细，使用刮匙（刮除器械）去除皮下脂肪，但由于大出血和血管损伤，据说最终不得不截肢。
2. 现代吸脂的开端，源于1956年在意大利率先开展美容整形手术的 Arpad Fischer 及其儿子、妇产科医生 Giorgio Fischer——后者于1974年首次实施吸脂术，二人是这一领域的先驱。其划时代的进展在于研制出一种末端钝圆、内部中空的器械“吸脂针（套管）”，从而能够将所谓的 脂肪组织吸出 。如今，所有吸脂手术都是利用这种吸脂针来去除脂肪组织的。法国医生 Fournier 进一步发展了这种吸脂针技术；随后，法国妇产科医生 Illouz 为了减少出血、减轻创伤并便于抽吸，开发出先向脂肪层注入低渗盐水使其膨胀、再进行吸脂的方法，这被称为“Illouz Method”或湿性吸脂（wet liposuction），后来 逐步 发展为肿胀麻醉吸脂。
3. 吸脂领域的这一划时代进展自20世纪80年代初开始向全世界传播。堪称世界医学先锋的美国医生远赴欧洲，向 Illouz、Fournier 和 Fisher 学习吸脂技术。 当时接受培训的医生主要是皮肤科医生和整形外科医生，他们此后引领了全球吸脂技术的发展。整形外科医生 Julius Newman 和 Richard Dolsky 在美国首次开设讲座，并于1983年举办了现场手术研讨会。
4. 20世纪80年代后期，吸脂在皮肤科确立为手术课程的一部分，Jeffrey Klein、Patrick Lillis、Rhoda Narins、William Coleman、Timothy Flynn 等皮肤科医生推动了吸脂技术的发展。1987年，美国皮肤科医生克莱因（Klein）发表了“肿胀技术（tumescent technique）”。 这种方法是将生理盐水与麻醉剂、血管收缩剂等混合配制成肿胀液，注入脂肪层，从而 在局部麻醉下进行吸脂手术。继费舍尔（Giorgio Fischer）发明吸脂针之后，它通过减少出血，使吸脂成为可在门诊进行的 安全手术，是吸脂领域又一 划时代的杰出发明。1989年，美国皮肤病学会发布了全球首个吸脂手术指南。
因此，可以认为现代吸脂技术于20世纪80年代发源于欧洲，此后 在美国得到发展，其中最核心的进展是吸脂针设计的改进和肿胀麻醉吸脂的开发。 就吸脂针而言，为避免损伤纤维性血管组织，其口径从早期欧洲研发时的6–10 mm逐渐变细，最终发展出外径仅20 G（0.9 mm）的微型吸脂针。 就肿胀麻醉吸脂而言，Housman 于2002年发表的论文统计显示其并发症发生率约为0.68/100，证明了其安全性。
5. 此后，1992年 Zocchi 研发出超声吸脂设备（UAL），美国整形外科学会仓促予以采用。然而，皮肤烧伤和血清肿（血浆成分积聚的现象）的风险随之增加，该设备最终退出市场，之后发展为第三代超声吸脂设备 VASER。
6. 2000年，新型动力辅助吸脂设备（PAL）问世。吸脂针连接在马达上，前后往复运动约2–7 mm，这种运动用于使吸脂针在脂肪组织内更容易移动，减轻术者疲劳并加快手术速度。目前它仍被有效地用于男性乳房发育症等纤维组织较多的部位。
7. 2000年也研发出了激光吸脂设备（LAL），但迄今为止，尚无任何研究报告表明激光吸脂能改善手术效果。
以上就是对吸脂历史的简要梳理。 事实上， 现代 吸脂的起步距今只有20年左右。 参考资料列于下方，为保持客观性， 我没有写入个人意见。 关于此后吸脂技术的 最新进展，另有新的文章， 欢迎 参阅。
吸脂术引入韩国的时间推测为20世纪90年代以后。吸脂领域的 代表性著作有：2000年出版、由克莱因（ Jeffery A Klein）独立撰写的《Tumescent technique:》；随后2003年由纳林斯（Rhodea S Narins）与32位合著者出版的《Safe Liposuction and Fat Transfer》；以及2006年由希夫曼（Melvin A Shffman, Alberto Di Giuseppe）合著的《Liposuction》等。 我想，正是通过 这些优秀的著作，韩国的吸脂技术才在学术上得以确立。
克莱因医生是美国皮肤科医生，纳林斯也是皮肤科医生，而2010年曾光临我们维纳斯医院、《Liposuction》一书的作者希夫曼则是普通外科医生。 因此，纵观吸脂的历史，可以说吸脂由意大利的 费舍尔（Giorgio Fischer）开创，并由包括皮肤科医生在内的外科系医生加以完善，这并不为过。 目前在全世界范围内，吸脂手术主要由皮肤科和外科系医生实施，而以往主要采用全身麻醉和湿性技术的整形外科医生，也正逐渐转向采用局部麻醉的肿胀麻醉吸脂。
费舍尔（Giorgio Fischer）
国际美容外科学院创始人， 国际美容外科学会名誉会长
在选择吸脂医院时，我认为应当选择对吸脂进行过学术研究、掌握多种 手术技术的 经验丰富的 医生； 总而言之， 在吸脂领域，医院的选择应以未经虚假加工的真实患者满意度来评判。
参考资料)
History of liposuction. Flynn TC, Coleman WP 2nd, Field LM, Klein JA, Hanke CW. Dermatol Surg. 2000 Jun;26(6):515-20.
Flynn TC. The history of liposuction. In Shiffman MA, Giuseppe AD, eds. Liposuction principles and practice. Berin Heidelberg New York: Springer, 2006:3-6.
